O foco na qualidade de vida do paciente e nos resultados de estudos com potencial de mudar o paradigma de alguns tipos de câncer marcaram a edição deste ano do Encontro Anual da Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO), que aconteceu entre 29 de maio e 2 de junho, em Chicago, nos Estados Unidos. O evento é considerado o mais importante da especialidade e trouxe inovações terapêuticas em diferentes frentes.

Os primeiros dias do encontro foram marcados por estudos inovadores aplaudidos de pé pelos participantes durante a plenária principal, como é o caso do RASolute-302, sobre o câncer de pâncreas – um dos tumores com maior dificuldade de avanços terapêuticos nas últimas décadas. Fizeram parte do debate também temas como terapias orais, uso de IA para desenvolvimento de novas moléculas e identificação precoce de riscos de recidiva, biópsia líquida e até mesmo o uso de análogos de GLP-1 por pacientes oncológicos.

Para explorar as inovações mais relevantes para a prevenção, diagnóstico e tratamento do câncer, o Einstein realizou uma live, em parceria com o Instituto Oncoguia, diretamente de seu espaço de debate na ASCO 2026. O bate-papo foi conduzido por Luciana Holtz, presidente do Instituto Oncoguia, e contou com os oncologistas clínicos Diogo Bugano e Gustavo Schvartsman, do Einstein.

Durante a conversa, os participantes destacaram que o ASCO conta com uma programação cada vez mais focada no tratamento integral do paciente oncológico. Nesse escopo, chamam a atenção estudos com foco no impacto de efeitos colaterais, intervenções no estilo de vida, além de ferramentas para identificar o melhor tratamento para cada perfil de paciente, com o objetivo de reduzir o excesso de intervenções.

A percepção é que um novo desafio começa a ser moldado pelo refinamento das novas tecnologias, como inteligência artificial e biópsia líquida, que figuraram entre as tendências que devem se consolidar. Com a abundância de dados disponíveis, a missão se torna migrar do ganho potencial para o benefício concreto para o paciente. “Agora, precisamos entender melhor como utilizar essa informação, especialmente no suporte para a decisão clínica”, pontua Gustavo Schvartsman.

Para Holtz, o movimento demonstra a compreensão de que o avanço científico e tecnológico permite discutir mais do que o aumento das taxas de cura e sobrevida. “É muito interessante ouvir na abertura do congresso, diretamente do presidente da ASCO, que a expectativa é de que cada vez mais a ciência caminhe para responder e priorizar o que importa para o paciente”, diz. “Dá para priorizar viver bem e essa conversa deve estar presente nos consultórios.”

Mudança de paradigma no câncer de pâncreas

O estudo RASolute-302, sobre o uso de terapia-alvo no tratamento do câncer de pâncreas metastático, foi ovacionado após a sua apresentação na plenária do congresso. A terapia em teste foca na mutação RAS, presente em 90% dos diagnosticados com adenocarcinoma ductal pancreático metastático. Esse perfil de paciente não conta com nenhuma terapia específica aprovada pelo Food and Drugs Administration (FDA) hoje.

Os resultados do estudo de fase 3 foram celebrados com entusiasmo pela comunidade científica. Segundo destaca artigo da ASCO Daily News, o daraxonrasib atingiu todos os objetivos primários e secundários principais, tendo efeito na sobrevida global e sobrevida livre de progressão em pacientes com câncer de pâncreas metastático.

“Os pacientes participantes foram tratados com quimioterapia, padrão atual de tratamento e com essa nova droga. Os que receberam o tratamento inovador apresentaram o dobro da taxa de sobrevida daqueles que receberam quimioterapia. Isso nunca havia acontecido antes”, analisa Bugano. A expectativa agora se volta para a aprovação da terapia pela FDA e sua regulação. Na análise dos oncologistas no Einstein, isso deve acontecer ainda este ano em solo norte-americano.

Avanços no câncer de pulmão

Os estudos sobre câncer de pulmão também se destacaram nos primeiros dias de plenária, com pelo menos cinco pesquisas ocupando o palco principal do congresso. Um deles avaliou o uso adjuvante de uma terapia-alvo oral já recomendada no tratamento do câncer de pulmão de células não pequenas na doença metastática com fusão do gene RET, agora nos estágios iniciais.

Os dados apresentados demonstram que a mudança na fase de introdução da terapia reduziu significativamente o risco de recorrência ou morte em pacientes com esse perfil da doença. Após dois anos, a taxa de sobrevida livre de eventos foi de 91,5% com a intervenção, em comparação com 61,1% entre o grupo controle. O estudo de fase 3 teve 151 pacientes de 22 países.

“O que se estava buscando compreender era se é possível evitar que esse paciente desenvolva metástases quando ele tem uma doença mais inicial. Diante dos resultados, é algo que deve impactar a prática clínica desde a definição de quais genes sequenciamos, porque o RET é uma mutação rara, mas temos que encontrar esses pacientes para tratá-los”, explica Schvartsman.

Uso de análogos de GLP-1

Outro tema que esteve presente no ASCO 2026 foi o uso de canetas emagrecedoras por pacientes oncológicos. Hoje, a obesidade é o segundo fator de risco mais associado ao desenvolvimento de neoplasias, atrás apenas do tabagismo. Embora os dados discutidos no congresso ainda sejam majoritariamente observacionais, com robustez limitada, é um sinalizador de que a busca por evidências sobre indicações e contraindicações deve ser intensificada.

“Com esse entendimento cada vez maior sobre a necessidade de olhar para o paciente como uma pessoa além do seu diagnóstico, é compreensível que esse debate chegue também aos consultórios oncológicos”, explica Bugano.

Ele pondera que, atualmente, ainda há resistência na prescrição para pacientes que realizam determinado perfil de tratamento, como a quimioterapia, por receio da ocorrência concomitante de efeitos colaterais, como náuseas. Já para aqueles em uso de imunoterapia e drogas-alvo orais, a dúvida paira sobre o impacto na absorção do medicamento.

Segundo Bugano, um dos trabalhos apresentados no congresso mostrou que a mortalidade de pacientes com câncer de pulmão tratados com terapia oral foi menor entre os que faziam uso de canetas emagrecedoras. “Mesmo que tenha alguma questão de absorção, talvez essa redução de risco cardiovascular seja benéfica para os pacientes, mas ainda é algo que carece de investigação mais profunda”, pondera o oncologista.

IA, vacinas e mais presença brasileira

As pesquisas sobre novos usos de IA também estiveram presentes, com foco no desenvolvimento de terapias inovadoras de maneira mais rápida e com custo reduzido. Uma das frentes potenciais é o uso de IA com algoritmos avançados de machine learning para a identificação precoce de padrões de risco em exames de imagem.

A biópsia líquida também se consolida como ferramenta para avaliação de resposta terapêutica e chances de recidiva. Um dos estudos apresentados no congresso foi o NHS-Galleri, que une biópsia líquida, inteligência artificial e machine learning para detectar fragmentos de células cancerígenas no sangue periférico, o que permitiria identificar o aparecimento da doença em estágios mais iniciais.

“Ao ser combinado com os exames de rastreio que já são realizados, como mamografia e PSA para próstata, esse teste ajudou a detectar mais casos da doença. Conforme temos acesso a mais dados, conseguimos fazer comparações em maior profundidade”, afirma Schvartsman.

Outro tópico que chamou a atenção foi a presença de estudos sobre vacinas contra o câncer. Nesse contexto, as vacinas têm função similar a uma droga-alvo altamente personalizada, útil para o paciente já diagnosticado, e não na frente preventiva. Um desses exemplos é a vacina desenvolvida pela Moderna em parceria com a MSD, com foco em melanoma e com tecnologia mRNA, que reduziu em até 50% as chances de recidivas.

Ao longo do evento, ficou clara também a maior presença brasileira. O Einstein, por exemplo, apresentou estudos e pesquisas próprias na ASCO 2026. “Temos produzido bastante conteúdo científico na área. É também um sinalizador de que o Brasil tem assumido cada vez mais uma posição de produtor de conhecimento. É uma mudança muito relevante”, aponta Bugano.

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